Лечение пародонтита должно проводиться комплексно. В запущенных случаях врач может принять решение применить оперативное вмешательство, чтобы сохранить зубы. В таком случае проводится лоскутная операция, которая позволяет очистить пародонтальные карманы от патологического содержимого.
Показания к лоскутной операции при пародонтите:
- пародонтит в запущенной форме
- поддесневые отложения
- глубокие пародонтальные карманы
- истончение тканей десен
- разрушение костной ткани
- смещение зубного ряда из-за неправильно прорезавшихся зубов мудрости
Процедура может проводиться по нескольким методикам:
Метод коронарного смещения лоскут.
Процедура проходит следующим образом: под местным обезболиванием, на десне врач делает 2 вертикальных параллельных надреза, а также один скошенный, который их соединяет, образовавшийся лоскут отслаивают, открытую поверхность корня обрабатывают, лоскут перемещают, закрывая им корень, накладываются швы, место операции обрабатывается антисептиками.
Метод латерального смещения лоскута.
Процедура проводится под местным наркозом в несколько этапов: область десны вокруг обнаженного корня зуба разрезается в форме буквы «V», из пародонтальных карманов убирают гной край соединительной ткани и эпителий иссекаются и удаляются, на десне-доноре производится скошенный надрез, который соединяют с V-образным, лоскут делят на слои так: часть, которая закроет корень, должна содержать лишь эпителий и соединительную ткань. А та часть, которая закроет рецессию, должна содержать еще надкостницу, оголенный корень очищают от налета и обрабатывают антисептиком, лоскутом перекрывают оголенную часть корня, накладывают швы, на швы накладывают повязку, которую снимают через неделю, швы снимают через 2 недели.
Метод с использованием небного лоскута–трансплантата
Такой метод применяется в случаях, когда необходимо закрыть достаточно большой участок. В этом случае может использоваться как местное обезболивание, так и общий наркоз. Лоскут берется с небной части верхней челюсти.